男性尿排不出來是什么病
男性尿排不出來在醫(yī)學上稱為尿潴留，可能與良性前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結(jié)石、前列腺炎等疾病有關(guān)。尿潴留是指膀胱內(nèi)尿液無法正常排出，可分為急性和慢性兩種類型。
一、良性前列腺增生
良性前列腺增生是中老年男性常見疾病，增生的前列腺組織壓迫尿道導致排尿困難。患者通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費力、尿線變細等癥狀。診斷需結(jié)合直腸指檢、超聲檢查和尿流率測定。治療包括觀察等待、藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等，嚴重時可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
二、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷引起尿道管腔變窄。典型癥狀為排尿困難、尿線變細、排尿時間延長，可能伴有尿路感染。通過尿道造影或尿道鏡檢查可明確狹窄部位和程度。治療方式包括尿道擴張術(shù)、尿道內(nèi)切開術(shù)或尿道成形術(shù)，同時需控制感染，避免復發(fā)。
三、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)系統(tǒng)病變導致膀胱排尿功能障礙，常見于脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變或腦血管意外患者。表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或排尿不暢，可能合并腎積水等并發(fā)癥。尿動力學檢查是重要診斷手段。治療需根據(jù)神經(jīng)損傷類型選擇間歇導尿、藥物治療如酒石酸托特羅定片，或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
四、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石可堵塞尿道內(nèi)口引起急性尿潴留，多繼發(fā)于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱。癥狀包括排尿突然中斷、下腹部疼痛、血尿等。超聲和X線檢查能明確結(jié)石大小和位置。治療以經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)為主，同時需處理原發(fā)病因，術(shù)后建議增加飲水量預防復發(fā)。
五、前列腺炎
急性前列腺炎可引起前列腺充血水腫壓迫尿道，導致排尿困難。常伴有發(fā)熱、會陰部脹痛、尿頻尿痛等癥狀。血常規(guī)、前列腺液檢查和超聲有助于診斷。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合溫水坐浴緩解癥狀，慢性患者可加用α受體阻滯劑改善排尿。
出現(xiàn)尿潴留時應(yīng)避免強行憋尿或用力排尿，可嘗試熱敷下腹部促進排尿。急性尿潴留需立即導尿緩解癥狀，長期患者需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能。日常保持適量飲水，避免過度攝入酒精和辛辣食物，注意會陰部衛(wèi)生。對于存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，需積極控制原發(fā)病。建議養(yǎng)成定時排尿習慣，避免久坐壓迫會陰部，適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若排尿困難反復發(fā)作或伴有血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至泌尿外科就診評估。
