天南星的副作用與禁忌
天南星使用不當(dāng)可能引起口腔黏膜強(qiáng)烈刺激、咽喉腫脹、呼吸不暢等副作用，其禁忌包括孕婦禁用、陰虛燥咳者慎用、皮膚破損處禁止外敷等情況。天南星為天南星科植物制塊的干燥塊莖，生品具有明顯毒性，須經(jīng)炮制減毒后遵醫(yī)囑使用。
一、黏膜刺激
天南星含有的草酸鈣針晶會(huì)對(duì)口腔及消化道黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，接觸后可能出現(xiàn)舌體麻木、黏膜水腫、言語不清等反應(yīng)。使用天南星制塊需經(jīng)過姜礬炮制降低毒性，如出現(xiàn)不適應(yīng)立即停用并用甘草水漱口。
二、神經(jīng)毒性
過量服用可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為頭暈目眩、四肢麻痹、意識(shí)模糊等癥狀。這類反應(yīng)與其中含有的生物堿成分相關(guān)，須立即就醫(yī)進(jìn)行洗胃及對(duì)癥支持治療。
三、過敏反應(yīng)
體質(zhì)敏感者接觸天南星可能誘發(fā)皮膚紅疹、蕁麻疹、呼吸道水腫等過敏癥狀。臨床使用前應(yīng)詢問過敏史，首次用藥建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
四、孕婦禁忌
天南星具有墮胎風(fēng)險(xiǎn)，孕婦全程禁止內(nèi)服或外用。其含有的刺激性成分可能引起子宮收縮，導(dǎo)致胎動(dòng)不安或流產(chǎn)，妊娠期用藥需選擇更為安全的替代藥材。
五、配伍禁忌
與烏頭類藥材同用會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)毒性反應(yīng)，與鎮(zhèn)靜類藥物合用可能加強(qiáng)中樞抑制效應(yīng)。貯存時(shí)應(yīng)置于兒童無法接觸的干燥通風(fēng)處，避免誤食。
使用天南星應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)師指導(dǎo)，控制每日用量在藥典規(guī)定范圍內(nèi)。炮制后的天南星制劑仍需警惕積蓄毒性，連續(xù)使用不宜超過兩周。服藥期間出現(xiàn)任何異常感受都應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)，定期檢查肝腎功能。日常飲食宜搭配綠豆、甘草等解毒食材，避免辛辣燥熱食物加重刺激反應(yīng)。藥材保存需注意防潮防蛀，定期檢查有無霉變現(xiàn)象。
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