胃癌的早期表現(xiàn)主要有上腹部不適或疼痛、食欲減退或厭食、體重不明原因下降、飯后飽脹感、類似慢性胃炎的癥狀、黑便或嘔血。

一、上腹部不適或疼痛

這是胃癌早期較為常見的癥狀之一。患者可能感到心窩部位或上腹部有隱痛、鈍痛或燒灼感，這種不適在飯后可能加重，也可能持續(xù)存在，與飲食不一定有明確的規(guī)律關(guān)系。其產(chǎn)生可能與腫瘤刺激胃壁，影響胃的正常蠕動(dòng)和消化功能有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性且無法用普通胃病解釋的上腹疼痛時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查以明確診斷。

二、食欲減退或厭食

早期胃癌患者常出現(xiàn)食欲明顯下降，對(duì)以往喜愛的食物也提不起興趣，甚至看到油膩食物就感到惡心。這種厭食感并非一時(shí)的胃口不佳，而是持續(xù)存在。胃癌細(xì)胞生長可能影響胃腸激素分泌及胃的排空功能，導(dǎo)致早飽感和食欲中樞受抑制。若食欲不振伴有其他消化道癥狀且持續(xù)一段時(shí)間，應(yīng)警惕胃癌的可能。

三、體重不明原因下降

在沒有刻意節(jié)食、增加運(yùn)動(dòng)量的情況下，短時(shí)間內(nèi)體重顯著減輕是胃癌的一個(gè)重要警示信號(hào)。由于腫瘤生長消耗大量能量，加上食欲減退、進(jìn)食減少以及可能存在的消化吸收功能障礙，導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)負(fù)平衡。如果患者在數(shù)月內(nèi)體重下降超過原體重的百分之五，并伴有其他胃部癥狀，需盡快就醫(yī)排查。

四、飯后飽脹感

患者在進(jìn)食少量食物后即感到上腹部飽脹，食物難以消化，醫(yī)學(xué)上稱為早飽。這種飽脹感不同于普通的吃撐，即使吃得很少也會(huì)出現(xiàn)。早期胃癌，尤其是發(fā)生于胃竇部的腫瘤，可能影響胃的容受性舒張功能或?qū)е掠拈T部分梗阻，使得胃內(nèi)食物排空延遲，從而引起餐后飽脹不適。

五、類似慢性胃炎的癥狀

部分早期胃癌的癥狀與慢性胃炎、胃潰瘍非常相似，表現(xiàn)為反酸、噯氣、惡心、輕度上腹隱痛等非特異性癥狀?；颊呖赡苷`以為是老胃病發(fā)作而自行服用胃藥，癥狀可能暫時(shí)緩解，從而延誤診斷。胃癌引起的黏膜病變同樣會(huì)產(chǎn)生類似炎癥或潰瘍的不適感，因此對(duì)于長期存在胃部不適，特別是癥狀性質(zhì)發(fā)生改變或常規(guī)治療無效時(shí)，應(yīng)提高警惕。

六、黑便或嘔血

胃癌組織質(zhì)地脆，易破潰出血。若出血量較少且緩慢，血液在胃內(nèi)與胃酸作用后變成咖啡渣樣物質(zhì)，隨大便排出則形成黑便，大便顏色像柏油一樣。若出血部位在胃上端或出血量較大，也可能出現(xiàn)嘔血，嘔出的血液可能是鮮紅色或暗紅色。出現(xiàn)黑便或嘔血，無論是否伴有劇烈腹痛，都提示消化道出血，需立即就醫(yī)明確出血原因，胃癌是其中需要重點(diǎn)排除的疾病之一。

了解胃癌的早期表現(xiàn)有助于提高警惕，但出現(xiàn)上述癥狀并不等同于罹患胃癌，許多良性疾病如慢性胃炎、胃潰瘍也可能有類似表現(xiàn)。關(guān)鍵在于重視身體的異常信號(hào)，特別是癥狀持續(xù)存在、進(jìn)行性加重或多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)避免自行診斷用藥。建議及時(shí)到消化內(nèi)科就診，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行胃鏡檢查，這是發(fā)現(xiàn)早期胃癌最直接有效的方法。同時(shí)，保持健康的飲食習(xí)慣，如規(guī)律進(jìn)食、避免過量攝入腌制、熏烤及高鹽食物，多吃新鮮蔬菜水果，戒煙限酒，積極治療幽門螺桿菌感染等，對(duì)預(yù)防胃癌有積極意義。對(duì)于有胃癌家族史、患有慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生等癌前病變的人群，更應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡篩查。