在治療肺結(jié)核過(guò)程中會(huì)有什么癥狀
肺結(jié)核治療過(guò)程中可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、病灶吸收反應(yīng)、原有癥狀加重等表現(xiàn)。主要有胃腸道不適、肝功能異常、皮膚過(guò)敏、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、視覺(jué)異常等癥狀。
1、胃腸道不適
抗結(jié)核藥物常見(jiàn)引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道反應(yīng)。異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物可能刺激胃腸黏膜。建議餐后服藥，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、肝功能異常
利福平膠囊、吡嗪酰胺片等具有肝毒性，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。嚴(yán)重肝損傷需暫停抗結(jié)核治療。
3、皮膚過(guò)敏
部分患者對(duì)鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等藥物過(guò)敏，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。輕度過(guò)敏可服用氯雷他定片緩解，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)剝脫性皮炎需立即停藥。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，首次用藥建議在醫(yī)院觀察。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
異煙肼片可能引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。預(yù)防性使用維生素B6片可降低發(fā)生率。鏈霉素注射液具有耳毒性，可能導(dǎo)致耳鳴、聽(tīng)力下降，老年患者需特別注意聽(tīng)力監(jiān)測(cè)。
5、視覺(jué)異常
乙胺丁醇片可能引起視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊、辨色力下降。用藥期間應(yīng)每月進(jìn)行眼科檢查，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)減量或更換藥物。同時(shí)避免與具有協(xié)同毒性的藥物聯(lián)用。
肺結(jié)核治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。注意休息避免勞累，定期復(fù)查胸部CT和痰菌檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥或減量。出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。治療期間避免吸煙飲酒，保持室內(nèi)通風(fēng)，減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。
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