過敏性鼻炎者怎么治
過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常等原因引起。
1、避免過敏原
過敏性鼻炎患者需減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見過敏原。室內(nèi)可使用空氣凈化器，定期清潔床品和地毯，避免飼養(yǎng)寵物。外出時(shí)佩戴口罩，花粉季節(jié)減少開窗通風(fēng)。部分食物如海鮮、堅(jiān)果可能加重癥狀，需觀察個(gè)體反應(yīng)后調(diào)整飲食。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和炎性分泌物?？蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻器，每日1-2次，沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜避免嗆咳。該方法對(duì)鼻塞、鼻癢癥狀有緩解作用，但嚴(yán)重鼻出血或中耳炎發(fā)作期禁用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解打噴嚏和流涕。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的患者。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。
4、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐漸提高機(jī)體耐受性。療程通常持續(xù)3-5年，有效率較高但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。妊娠期、嚴(yán)重哮喘或免疫疾病患者不宜采用此方法。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，仍有復(fù)發(fā)可能，需配合藥物維持治療。手術(shù)不作為首選方案，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過低。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為鼻竇炎或哮喘。建議每年過敏季節(jié)前1個(gè)月開始預(yù)防性用藥，定期進(jìn)行肺功能和鼻內(nèi)鏡檢查。
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