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猝死可能由急性心肌梗死、惡性心律失常、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、腦出血等原因引起，猝死須立即就醫(yī)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。

一、急性心肌梗死

急性心肌梗死是猝死的常見原因之一，冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。發(fā)病與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成有關(guān)，情緒激動(dòng)或過度勞累可能誘發(fā)。典型癥狀包括劇烈胸痛、呼吸困難、大汗淋漓。治療需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)如球囊擴(kuò)張術(shù)，或使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等藥物。

二、惡性心律失常

惡性心律失常如心室顫動(dòng)可導(dǎo)致心臟驟停，與心肌病、電解質(zhì)紊亂等因素相關(guān)。長(zhǎng)期精神壓力或先天性心臟結(jié)構(gòu)異?？赡茉黾语L(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)暈厥、心悸、脈搏消失。搶救需立即電除顫，藥物治療包括胺碘酮片、利多卡因注射液、普羅帕酮片，同時(shí)須針對(duì)原發(fā)心臟病進(jìn)行管理。

三、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈夾層因主動(dòng)脈壁撕裂形成假腔，破裂時(shí)引發(fā)猝死，高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化是主要誘因。突發(fā)劇烈胸背痛、血壓差異為典型表現(xiàn)。緊急手術(shù)如主動(dòng)脈置換術(shù)是治療關(guān)鍵，藥物控制使用美托洛爾片、硝苯地平控釋片、呋塞米片，并需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。

四、肺栓塞

肺栓塞由血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致右心衰竭，深靜脈血栓脫落是常見原因，長(zhǎng)期臥床或手術(shù)后可發(fā)生。癥狀包括突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難。治療采用溶栓術(shù)或取栓手術(shù)，藥物如華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液，同時(shí)須預(yù)防血栓再形成。

五、腦出血

腦出血后顱內(nèi)壓升高可壓迫生命中樞引發(fā)猝死，高血壓和腦血管畸形是主要因素。情緒波動(dòng)或用力過猛可能誘發(fā)，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。緊急處理包括血腫清除手術(shù)，藥物使用甘露醇注射液、氨甲環(huán)酸注射液、硝普鈉注射液，并需控制血壓和降低顱壓。

預(yù)防猝死需定期進(jìn)行心血管健康檢查，保持低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累與精神緊張，控制高血壓等慢性疾病，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以便及時(shí)施救，出現(xiàn)胸痛或呼吸困難等癥狀時(shí)立即就醫(yī)排查風(fēng)險(xiǎn)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診