右下顎有個疙瘩會滑動有點疼
右下顎有個疙瘩會滑動且有點疼可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或頜下腺炎等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。
1、淋巴結(jié)炎
頜下淋巴結(jié)炎多由口腔或咽喉部感染引起，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的活動性腫塊，觸痛明顯。可能與齲齒、扁桃體炎或上呼吸道感染有關(guān)。需針對原發(fā)感染使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片，配合局部冷敷緩解疼痛。若形成膿腫需切開引流。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地柔軟，表面光滑可推動，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。避免擠壓防止感染擴散，感染期可外用莫匹羅星軟膏，嚴重時口服左氧氟沙星片。完全切除囊壁是根治方法，需由外科醫(yī)生操作。
3、頜下腺炎
頜下腺導管阻塞或細菌感染會導致腺體腫大，進食時疼痛加劇，可能伴口干、口臭。治療包括增加飲水、含服維生素C片促進唾液分泌，細菌感染時使用青霉素V鉀片。反復發(fā)作需考慮導管擴張術(shù)或腺體摘除。
4、脂肪瘤
生長緩慢的良性軟組織腫瘤，觸診呈分葉狀、質(zhì)地柔軟，通常無痛感但體積較大時可能壓迫神經(jīng)引起不適。直徑超過3厘米或影響外觀時可手術(shù)切除，術(shù)后復發(fā)概率較低。
5、腮腺混合瘤
多見于腮腺區(qū)的良性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性包塊，但發(fā)生在頜下區(qū)時可能因位置特殊產(chǎn)生壓迫感。超聲檢查可初步鑒別，確診需病理活檢。具有惡變傾向，建議早期手術(shù)完整切除。
日常需保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用漱口水。避免辛辣刺激食物，多飲水促進代謝。觀察腫塊變化情況，若出現(xiàn)持續(xù)增大、固定不活動、皮膚破潰或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。不建議自行服用抗生素或外用藥物，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。
