嬰幼兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常、原始反射持續(xù)存在以及伴隨癥狀。腦癱是腦損傷導(dǎo)致的非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)功能障礙，癥狀通常在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等里程碑式運(yùn)動(dòng)能力明顯落后于同齡兒童。3個(gè)月仍不能豎頭，6個(gè)月不會(huì)翻身，8個(gè)月無法獨(dú)坐。可能與大腦運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練如Bobath療法、Vojta療法促進(jìn)神經(jīng)代償。

2、肌張力異常

可表現(xiàn)為肌張力增高或降低。痙攣型腦癱多見下肢肌張力增高，出現(xiàn)剪刀步態(tài)；肌張力低下型則表現(xiàn)為肢體松軟。需通過改良Ashworth量表評估，采用肉毒毒素注射緩解痙攣，配合矯形支具使用。

3、姿勢反射異常

患兒不能維持正常體位，仰臥時(shí)呈角弓反張姿勢，俯臥時(shí)髖關(guān)節(jié)過度屈曲?？赡芘c中腦紅核、基底節(jié)損傷相關(guān)，需通過體位擺放、平衡訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需使用苯海索片或巴氯芬片控制異常反射。

4、原始反射持續(xù)

握持反射、緊張性頸反射等本應(yīng)消失的原始反射持續(xù)存在。提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制功能發(fā)育受阻，需通過反射整合訓(xùn)練干預(yù)，必要時(shí)聯(lián)合左乙拉西坦口服溶液調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并智力障礙、癲癇或感知覺異常?？赡芘c廣泛性腦白質(zhì)損傷有關(guān)，需使用丙戊酸鈉口服溶液控制癲癇發(fā)作，配合多感官刺激訓(xùn)練改善認(rèn)知功能。

家長需定期監(jiān)測嬰幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童康復(fù)科評估。日常注意提供安全活動(dòng)空間，避免墜床等二次傷害。喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位防誤吸，睡眠時(shí)使用體位墊維持良肢位。6個(gè)月以內(nèi)是干預(yù)黃金期，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，結(jié)合物理治療、作業(yè)治療及家庭訓(xùn)練綜合干預(yù)。