想吐在醫(yī)學(xué)上通常指惡心，這兩天總是想吐可能由飲食不當(dāng)、精神壓力大、早期妊娠、急性胃腸炎、慢性膽囊炎等原因引起。惡心可通過調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)確診、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過多油膩、生冷或辛辣刺激的食物，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，從而引發(fā)惡心感，有時(shí)可能伴有腹脹、食欲不振。這種情況通常無須特殊藥物治療，關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。建議近期選擇清淡、易消化的食物，如粥、面條、蒸蛋等，避免暴飲暴食，并注意飲食衛(wèi)生。通過減少對胃腸黏膜的刺激，讓胃腸道得到充分休息，惡心癥狀大多可以自行緩解。

二、精神壓力大

近期若處于緊張、焦慮或過度疲勞的精神狀態(tài)，可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸蠕動異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ffy3rytmk3ggc2p.html" target="_blank">胃酸分泌增多，從而產(chǎn)生惡心的感覺，可能同時(shí)伴有心慌、失眠。這屬于功能性胃腸紊亂的范疇，治療核心在于心理疏導(dǎo)與壓力管理?？梢酝ㄟ^聽音樂、適度運(yùn)動、與他人傾訴等方式放松心情，調(diào)整生活節(jié)奏，保證充足睡眠。若自我調(diào)節(jié)效果不佳，可尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助，通常無須首先使用藥物干預(yù)。

三、早期妊娠

對于有性生活的育齡女性，惡心是早期妊娠的常見反應(yīng)之一，多與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，常伴有乏力、嗜睡、乳房脹痛，部分女性可能出現(xiàn)嘔吐。此時(shí)切不可自行用藥，首要步驟是使用早孕試紙檢測或前往醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查以明確診斷。確診后，輕微的孕吐可通過少食多餐、避免空腹、進(jìn)食蘇打餅干等方式緩解。若嘔吐嚴(yán)重，發(fā)展為妊娠劇吐，則必須立即就醫(yī)，由醫(yī)生評估后進(jìn)行必要的營養(yǎng)支持或開具安全的止吐藥物，如維生素B6片。

四、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物，感染細(xì)菌或病毒所致。除惡心外，常伴有嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病原因與病原體侵襲胃腸黏膜，引發(fā)局部炎癥和水腫有關(guān)。治療需針對病因，若為細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會指導(dǎo)使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等抗菌藥物；同時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防和糾正脫水?；颊邞?yīng)注意休息，暫時(shí)禁食或流質(zhì)飲食，密切觀察病情變化。

五、慢性膽囊炎

慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，多與膽囊結(jié)石長期刺激有關(guān)。當(dāng)進(jìn)食油膩食物后，可能誘發(fā)膽囊收縮，引起膽絞痛并放射至肩背部，同時(shí)伴有明顯的惡心、噯氣、腹脹等癥狀。其發(fā)病與膽汁排出不暢、細(xì)菌感染等因素相關(guān)。治療上，急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī)，醫(yī)生可能使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等利膽藥物，或使用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。對于反復(fù)發(fā)作、伴有結(jié)石的患者，可能需要進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)想吐的癥狀時(shí)，首先應(yīng)回顧近期的飲食與生活狀態(tài)，嘗試調(diào)整清淡飲食并放松心情。若癥狀持續(xù)不緩解，或伴有劇烈腹痛、頻繁嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等其他不適，則提示可能存在器質(zhì)性疾病，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查以明確診斷。避免因癥狀輕微而拖延，也切忌在未明確病因前自行購買止吐藥服用，以免掩蓋真實(shí)病情。日常生活中，注意規(guī)律三餐，細(xì)嚼慢咽，避免過度勞累和精神緊張，有助于維護(hù)胃腸功能穩(wěn)定，減少惡心癥狀的發(fā)生。