孕婦體重下降或越來越瘦可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有妊娠反應(yīng)、飲食攝入不足、精神壓力、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病等。

一、妊娠反應(yīng)

妊娠反應(yīng)是懷孕早期的常見生理現(xiàn)象，主要由體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高引起。部分孕婦會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，導(dǎo)致食物攝入量減少，能量攝入不足，從而可能出現(xiàn)體重不增甚至下降的情況。這種情況通常屬于生理性調(diào)整，無須特殊藥物治療。建議孕婦采取少食多餐的方式，選擇清淡、易消化的食物，如蘇打餅干、饅頭片，并注意補(bǔ)充水分，避免脫水。

二、飲食攝入不足

部分孕婦可能因擔(dān)心體重增長過快或?qū)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/0rsor5jxkn5qmuc.html" target="_blank">孕期營養(yǎng)知識了解不足，有意控制飲食，導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪等宏量營養(yǎng)素?cái)z入不足。長期能量負(fù)平衡會消耗身體儲存的糖原和脂肪，導(dǎo)致體重下降。這屬于可調(diào)整的生理或行為因素。建議孕婦在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下，制定均衡的膳食計(jì)劃，確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物及健康脂肪，滿足自身和胎兒發(fā)育需求。

三、精神壓力

孕期激素水平波動、對分娩的恐懼或家庭關(guān)系變化等因素，可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒。長期的精神壓力會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，抑制食欲，同時(shí)可能增加能量消耗，從而導(dǎo)致體重增長緩慢或下降。這屬于心理生理性因素。建議孕婦通過聆聽舒緩音樂、進(jìn)行溫和散步、與家人朋友溝通或練習(xí)孕期冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)可尋求心理支持。

四、妊娠劇吐

妊娠劇吐是一種病理狀態(tài)，可能與孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平過高、甲狀腺功能亢進(jìn)或精神社會因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為持續(xù)嚴(yán)重的惡心、嘔吐，無法經(jīng)口攝入足夠液體和食物，可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及體重明顯下降。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，并使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需住院治療。

五、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。其發(fā)病與孕期胰島素抵抗增強(qiáng)、胰島素分泌相對不足有關(guān)。若未得到良好控制，盡管孕婦可能感覺饑餓，但身體無法有效利用葡萄糖，會導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解增加以供能，從而引起體重下降。通常還伴有多飲、多尿、乏力等癥狀。治療需嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，監(jiān)測血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液等藥物進(jìn)行控制。

孕婦體重管理是孕期保健的重要環(huán)節(jié)。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，由醫(yī)生監(jiān)測體重變化趨勢。日常飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡與食物多樣化，在保證主食攝入的基礎(chǔ)上，適量增加魚、禽、蛋、瘦肉、奶類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，并攝入足量的新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素和膳食纖維。保持規(guī)律作息，根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動，有助于維持良好身心狀態(tài)。若出現(xiàn)體重持續(xù)下降、嚴(yán)重嘔吐或任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因并進(jìn)行干預(yù)。