為什么血糖高的人會(huì)越來越越瘦
血糖高的人越來越瘦通常與胰島素分泌不足或利用障礙導(dǎo)致葡萄糖代謝異常、脂肪分解增加有關(guān)。主要原因包括糖尿病未控制、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤消耗、飲食攝入不足等。
1、糖尿病未控制
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下，胰島素分泌不足或胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞有效利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理。
2、胃腸功能紊亂
高血糖可能損傷自主神經(jīng)，引發(fā)胃輕癱或腸蠕動(dòng)異常，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。常伴有腹脹、早飽、便秘或腹瀉。建議少量多餐，選擇低纖維易消化食物，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片改善胃腸動(dòng)力。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢與糖尿病可能合并存在，甲狀腺激素過量會(huì)加速代謝率，引起體重下降。典型表現(xiàn)包括心悸、怕熱、手抖。需檢測(cè)甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制甲亢，同時(shí)調(diào)整降糖方案。
4、惡性腫瘤消耗
某些腫瘤如胰腺癌可能同時(shí)導(dǎo)致糖尿病和惡病質(zhì)，腫瘤細(xì)胞大量消耗能量物質(zhì)。若出現(xiàn)不明原因消瘦伴腹痛、黃疸，需進(jìn)行腫瘤篩查。治療需針對(duì)原發(fā)病，配合營(yíng)養(yǎng)支持。
5、飲食攝入不足
部分患者因過度限制飲食或并發(fā)抑郁癥導(dǎo)致進(jìn)食減少。需制定個(gè)性化膳食計(jì)劃，保證每日足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
血糖高伴體重下降者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，避免過度節(jié)食或偏食。建議選擇升糖指數(shù)低的食物如燕麥、糙米，搭配適量魚肉蛋奶。運(yùn)動(dòng)方面以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免空腹運(yùn)動(dòng)。若1個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%或出現(xiàn)明顯乏力，需及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)因素。
