兒童闌尾炎怎么治療
兒童闌尾炎可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因引起。
一、藥物治療
藥物治療適用于闌尾炎早期或癥狀輕微的情況。醫(yī)生會根據(jù)患兒具體情況開具抗生素類藥物，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、甲硝唑氯化鈉注射液等，以控制腹腔內(nèi)感染。用藥期間家長需密切關(guān)注患兒體溫變化及腹痛情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥或調(diào)整劑量。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療是兒童闌尾炎的主要干預(yù)手段，尤其適用于化膿性、壞疽性或穿孔性闌尾炎。常見術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，開腹手術(shù)則更適用于粘連嚴(yán)重或闌尾膿腫形成的復(fù)雜病例。術(shù)后需預(yù)防切口感染，早期下床活動有助于胃腸功能恢復(fù)。
三、液體支持
急性闌尾炎患兒常因嘔吐、進(jìn)食減少出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。治療期間需通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持體液平衡，糾正酸堿失衡。液體支持能改善全身狀態(tài)，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。
四、疼痛管理
腹痛是闌尾炎的突出癥狀，適當(dāng)鎮(zhèn)痛有助于減輕患兒痛苦。醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重疼痛時需阿片類藥物如曲馬多注射液。鎮(zhèn)痛方案需個體化制定，家長應(yīng)記錄疼痛發(fā)作規(guī)律供醫(yī)生參考。
五、并發(fā)癥處理
闌尾穿孔可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。此時需加強(qiáng)抗感染治療，膿腫形成者需超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)引流。并發(fā)癥處理關(guān)鍵在于早期識別，如患兒出現(xiàn)高熱、腹脹加劇需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
兒童闌尾炎治療期間飲食需從流質(zhì)逐步過渡至低渣軟食，避免辛辣刺激食物?？祻?fù)階段可進(jìn)行散步等輕度活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。家長需注意觀察切口愈合情況，定期復(fù)查血常規(guī)及超聲，確保感染完全控制。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或腹痛持續(xù)應(yīng)及時返院評估。
