大便常規(guī)潛血陽性
大便常規(guī)潛血陽性提示糞便中存在肉眼不可見的血液,可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、炎癥性腸病、結(jié)腸息肉或腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī),通過結(jié)腸鏡等檢查明確診斷。
痔瘡或肛裂是導(dǎo)致潛血陽性的常見原因,多與排便習(xí)慣不良、長期便秘或腹瀉有關(guān),血液通常附著于糞便表面,顏色鮮紅,可通過調(diào)整飲食、增加膳食纖維攝入、保持肛門清潔改善,若出血較多可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。
消化道潰瘍?nèi)缥笣兓蚴改c潰瘍也可能引起潛血陽性,多與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、精神壓力等因素有關(guān),常伴有上腹痛、反酸等癥狀,需進(jìn)行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療。
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液膿血便,潛血可持續(xù)陽性,診斷依賴結(jié)腸鏡和病理檢查,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
結(jié)腸息肉尤其是腺瘤性息肉,表面破損時可導(dǎo)致潛血陽性,較大息肉可能引發(fā)腹痛或腸梗阻,結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)并切除息肉,病理檢查明確性質(zhì),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
結(jié)直腸腫瘤是潛血陽性的嚴(yán)重原因,早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等,結(jié)腸鏡活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療以手術(shù)為主,輔以放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
發(fā)現(xiàn)大便潛血陽性后,應(yīng)避免自行判斷,及時就醫(yī)完善檢查;日常注意飲食清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物;保持規(guī)律作息,適度運動促進(jìn)胃腸蠕動;戒煙限酒,減少消化道黏膜損傷;遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。




