腰椎輕度退變主要表現(xiàn)為腰部酸痛、晨起僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。腰椎退變可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、腰部酸痛

腰椎輕度退變最常見(jiàn)的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加重，平臥休息后可緩解。疼痛多位于下腰部，可能向臀部放射但不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。這種疼痛與椎間盤(pán)含水量減少、小關(guān)節(jié)負(fù)荷增加有關(guān)，可通過(guò)熱敷、按摩、避免久坐等方式緩解。

2、晨起僵硬

患者晨起時(shí)腰部僵硬感明顯，活動(dòng)5-10分鐘后逐漸減輕。這是由于夜間椎間盤(pán)吸水膨脹壓迫神經(jīng)根，以及小關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致。建議睡硬板床，起床前先做腰部伸展運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

3、活動(dòng)受限

腰椎屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度下降，特別是后伸動(dòng)作受限顯著。X線(xiàn)可見(jiàn)椎體邊緣輕度骨贅形成，椎間隙稍變窄?？赏ㄟ^(guò)游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善柔韌性，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

4、間歇性麻木

部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢間歇性麻木或刺痛感，但無(wú)明確神經(jīng)定位體征。這與椎間盤(pán)膨出暫時(shí)壓迫神經(jīng)根有關(guān)，可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。若麻木持續(xù)加重需排查椎管狹窄。

5、肌肉痙攣

腰背肌群保護(hù)性痙攣常見(jiàn)，表現(xiàn)為局部肌肉緊張、壓痛明顯。可選用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，配合紅外線(xiàn)理療。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練等。

腰椎輕度退變患者應(yīng)注意保持正常體重以減少腰椎負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含有硫酸軟骨素的海參、豬蹄等食物。急性期疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。