慢性直腸炎的癥狀表現(xiàn)主要有排便習(xí)慣改變、肛門直腸疼痛、里急后重、黏液便或血便以及全身不適。

一、排便習(xí)慣改變

排便習(xí)慣改變是慢性直腸炎的常見早期表現(xiàn)。患者可能表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，即腹瀉，糞便常不成形或呈稀糊狀。部分患者也可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況。這種癥狀與直腸黏膜的持續(xù)炎癥刺激有關(guān)，炎癥影響了直腸的正常儲存和排便功能。除了針對病因的治療外，日常應(yīng)注意飲食調(diào)整，避免攝入辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，有助于減輕腸道刺激。

二、肛門直腸疼痛

肛門直腸疼痛是慢性直腸炎的典型癥狀之一。疼痛性質(zhì)多為隱痛、墜痛或灼痛，在排便時或排便后可能加重。疼痛部位主要位于肛門內(nèi)或直腸下段。這種疼痛源于直腸黏膜的充血、水腫和糜爛，排便時糞便摩擦病變黏膜導(dǎo)致。患者應(yīng)注意保持肛周清潔干燥，便后可用溫水坐浴，以緩解局部不適并預(yù)防感染。

三、里急后重

里急后重是指患者感覺肛門墜脹，有便意頻繁，但排便時排出量少或僅有黏液，排便后便意仍不緩解。這是直腸炎癥刺激腸壁神經(jīng)，導(dǎo)致直腸敏感性增高和排便反射異常所引起。患者常因此感到困擾和焦慮。管理上除了治療原發(fā)炎癥，可嘗試進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練，避免因過度用力排便而加重癥狀。

四、黏液便或血便

慢性直腸炎患者常出現(xiàn)黏液便，嚴(yán)重時可見血便。黏液是腸黏膜炎癥滲出物，可能單獨排出或混于糞便中。血便多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血，提示直腸黏膜存在糜爛或潰瘍。這與炎癥導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂有關(guān)。出現(xiàn)此癥狀時，須就醫(yī)明確診斷，排除其他器質(zhì)性疾病，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。

五、全身不適

部分慢性直腸炎患者可能伴有全身不適癥狀，如長期腹部隱隱不適、腹脹、消化不良、食欲減退等。若炎癥較重或病程遷延，少數(shù)患者可能出現(xiàn)乏力、體重輕微下降等非特異性表現(xiàn)。這些癥狀與腸道吸收功能受影響及慢性炎癥消耗有關(guān)。保證充足休息，進(jìn)行適度溫和的活動如散步，并保持情緒穩(wěn)定，對改善全身狀態(tài)有積極作用。

慢性直腸炎的管理是一個長期過程，生活調(diào)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循低渣、易消化、高營養(yǎng)的原則，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蒸蛋，以及煮熟的蔬菜水果以補充維生素，避免粗纖維過多的食物。記錄飲食日記，有助于識別并規(guī)避個人敏感食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，因為情緒波動可能通過腦腸軸影響腸道功能。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可考慮使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測病情變化，切勿自行隨意用藥或中斷治療，以確保疾病得到有效控制。