總感覺(jué)有尿意去尿量很少幾滴怎么回事
總感覺(jué)有尿意但尿量很少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物調(diào)節(jié)、膀胱訓(xùn)練、物理治療等方式緩解。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿頻尿急伴排尿灼痛,常見(jiàn)大腸桿菌感染??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿道。感染期間應(yīng)避免憋尿及性生活。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)尿意,可能伴隨尿失禁。建議記錄排尿日記,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。限制咖啡因攝入有助于減輕癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐和酒精刺激。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)排尿困難與尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)使用鹽酸奧昔布寧片控制膀胱痙攣。
5、間質(zhì)性膀胱炎
膀胱壁慢性炎癥會(huì)引起恥骨區(qū)疼痛伴尿頻,排尿后疼痛緩解。建議低酸飲食,避免柑橘類食物,采用二甲亞砜膀胱灌注治療,疼痛明顯時(shí)可使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
日常需保持會(huì)陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過(guò)度勞累。建議記錄每日排尿時(shí)間與尿量變化,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。飲水以少量多次為宜,睡前2小時(shí)限制液體攝入可減少夜尿次數(shù)。
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