兒童齲齒可通過日常清潔、飲食調(diào)整、定期檢查、窩溝封閉、氟化物應(yīng)用等方式護(hù)理。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、日常清潔

家長需幫助兒童建立每日兩次的刷牙習(xí)慣，使用含氟牙膏和軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面。對于3歲以下兒童，家長可用指套牙刷輔助清潔。牙線可清除牙縫殘留食物，建議每晚使用一次。刷牙后避免立即進(jìn)食，防止氟化物流失。若兒童抗拒刷牙，可選擇音樂牙刷或卡通牙具增加趣味性。

2、飲食調(diào)整

控制每日糖分?jǐn)z入量，避免黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食品。兩餐間零食優(yōu)先選擇奶酪、堅(jiān)果等低致齲食物。飲用果汁時(shí)使用吸管減少牙齒接觸。睡前1小時(shí)禁食，哺乳期幼兒喂奶后需喂少量清水。家長需記錄兒童飲食日記，重點(diǎn)觀察糖分?jǐn)z入時(shí)段與齲齒發(fā)展的關(guān)聯(lián)性。

3、定期檢查

每3-6個(gè)月到口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查，使用齲齒檢測儀早期發(fā)現(xiàn)脫礦區(qū)域。乳牙列完全萌出后建議拍攝全口曲面斷層片評估發(fā)育情況。對于高風(fēng)險(xiǎn)兒童可增加檢查頻次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲齒活躍性測試結(jié)果制定個(gè)性化預(yù)防方案。檢查時(shí)應(yīng)同步評估咬合發(fā)育和頜骨生長狀況。

4、窩溝封閉

恒磨牙完全萌出后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉，使用流動(dòng)樹脂填充牙齒咬合面深溝隙。乳磨牙若存在深窩溝也可考慮封閉。操作過程無痛無創(chuàng)，單顆牙處理時(shí)間約5分鐘。封閉劑通常能維持2-3年，每半年復(fù)查封閉劑留存情況。對于極度不配合的兒童可采用笑氣鎮(zhèn)靜下操作。

5、氟化物應(yīng)用

在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用含氟漱口水或氟化泡沫，3歲以上兒童可用0.05%氟化鈉溶液每周漱口一次。低氟地區(qū)可考慮氟化食鹽補(bǔ)充。專業(yè)涂氟每3-6個(gè)月進(jìn)行一次，使用氟保護(hù)漆覆蓋牙面形成保護(hù)層。家庭護(hù)理時(shí)可選用含氟濃度500-1100ppm的兒童牙膏，豌豆大小用量即可滿足需求。

家長應(yīng)建立完整的齲齒護(hù)理檔案，記錄每次檢查結(jié)果、護(hù)理措施及牙齒變化情況。每日監(jiān)督刷牙質(zhì)量，使用菌斑染色劑檢查清潔效果。外出就餐時(shí)攜帶便攜式牙具，保持口腔清潔連續(xù)性。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食敏感時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免齲齒進(jìn)展為牙髓炎。定期與牙醫(yī)溝通調(diào)整護(hù)理方案，結(jié)合兒童生長發(fā)育階段特點(diǎn)優(yōu)化預(yù)防策略。