寶寶發(fā)高燒手腳冰冷是怎么回事

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寶寶發(fā)高燒手腳冰冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導(dǎo)致手腳冰冷。此時(shí)需解開(kāi)衣物散熱，用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免捂熱?？膳浜鲜褂猛藷豳N或布洛芬混懸液等藥物，但須遵醫(yī)囑。家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，體內(nèi)前列腺素升高導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。常見(jiàn)于流感、幼兒急疹等疾病，可能伴隨咳嗽、皮疹等癥狀。需完善血常規(guī)檢查，明確感染源后使用阿奇霉素干混懸劑或磷酸奧司他韋顆粒等抗感染藥物。

3、血液循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)代謝加快耗氧量增加，機(jī)體優(yōu)先保障心腦供血，四肢末梢循環(huán)減少。表現(xiàn)為甲床發(fā)紺、皮膚花紋等癥狀。建議保持室溫25℃左右，按摩手腳促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液改善灌注。

4、脫水

高熱不顯性失水增多，血容量不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體厥冷。需觀察尿量、囟門(mén)凹陷等脫水體征，按體重補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，6月齡以上嬰兒可少量多次飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、嚴(yán)重感染

膿毒癥等重癥感染時(shí)微循環(huán)障礙導(dǎo)致四肢厥冷，可能伴隨精神萎靡、瘀斑等表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測(cè)，靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，衣著寬松透氣，避免使用酒精擦浴。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上，或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子至兒科急診就診。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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