婦科檢查有哪幾項是必須做的
婦科檢查必須做的項目主要有常規(guī)婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、乳腺檢查、盆腔超聲檢查。
一、常規(guī)婦科檢查
常規(guī)婦科檢查是婦科體檢的基礎(chǔ)項目，醫(yī)生通過視診和外陰檢查評估外陰發(fā)育情況，觀察有無炎癥、潰瘍或腫物。使用陰道窺器擴張陰道壁，檢查陰道黏膜色澤、分泌物性狀及宮頸形態(tài)大小。雙合診或三合診檢查可評估子宮位置、大小、質(zhì)地及雙側(cè)附件區(qū)有無壓痛或包塊，幫助發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見婦科疾病。
二、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查通過采集陰道分泌物樣本，在顯微鏡下觀察清潔度、線索細(xì)胞、滴蟲、真菌等病原體。這項檢查能快速診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病，對表現(xiàn)為白帶異常、外陰瘙癢的患者具有重要診斷價值，可根據(jù)檢查結(jié)果針對性使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療。
三、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測，是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施。TCT檢查通過刷取宮頸口脫落細(xì)胞，檢測細(xì)胞形態(tài)異常；HPV檢測則篩查導(dǎo)致宮頸癌的主要病原體。建議有性生活的女性定期進行聯(lián)合篩查，對發(fā)現(xiàn)的高級別病變可進一步行陰道鏡檢查，早期干預(yù)可顯著降低宮頸癌發(fā)病概率。
四、乳腺檢查
乳腺檢查涵蓋乳腺視診、觸診和影像學(xué)檢查，醫(yī)生觀察乳房皮膚有無橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷，觸診檢查乳腺腺體有無腫塊及腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺超聲檢查對致密型乳腺組織顯像清晰，能有效鑒別囊性與實性腫塊，配合乳腺X線攝影可提高早期乳腺癌檢出率，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時需進行穿刺活檢明確診斷。
五、盆腔超聲檢查
盆腔超聲檢查經(jīng)腹部或陰道途徑評估子宮、卵巢、輸卵管形態(tài)結(jié)構(gòu)，能準(zhǔn)確測量子宮大小、內(nèi)膜厚度，檢測子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。對異常子宮出血患者可觀察子宮內(nèi)膜情況，對不孕癥患者可監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵，對早孕女性可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并評估胚胎發(fā)育狀況。
建議女性建立定期婦科檢查意識，根據(jù)年齡和風(fēng)險因素制定個性化檢查方案。青春期后應(yīng)每年進行常規(guī)婦科檢查，有性生活的女性需重視宮頸癌篩查，圍絕經(jīng)期女性要加強乳腺和盆腔檢查。日常生活中注意會陰清潔衛(wèi)生，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，保持均衡飲食和適度運動，出現(xiàn)異常陰道出血、白帶異常或下腹疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤診斷和治療。
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