原發(fā)性開角型青光眼能治愈嗎
原發(fā)性開角型青光眼目前無法徹底治愈，但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。治療目標(biāo)主要為降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)功能，避免視力進(jìn)一步受損。
原發(fā)性開角型青光眼屬于慢性進(jìn)行性視神經(jīng)病變，其特征性表現(xiàn)為眼壓升高導(dǎo)致視盤凹陷擴(kuò)大和視野缺損。疾病早期可通過藥物控制眼壓，常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液，或β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液。這些藥物能促進(jìn)房水排出或減少房水生成，從而延緩視神經(jīng)損傷。若藥物治療效果不佳，可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)等手術(shù)方式，通過改善房水引流通路達(dá)到降壓目的。
極少數(shù)患者在早期發(fā)現(xiàn)且眼壓控制理想的情況下，可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定視力。但多數(shù)患者需終身監(jiān)測(cè)眼壓和視功能，即使手術(shù)成功后仍需定期復(fù)查。若未及時(shí)干預(yù)，持續(xù)高眼壓可能導(dǎo)致不可逆的視野縮小甚至失明。因此確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底照相、視野檢查等評(píng)估。
原發(fā)性開角型青光眼患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、用力屏氣等可能升高眼壓的行為，規(guī)律作息并控制咖啡因攝入。建議選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免舉重、倒立等劇烈活動(dòng)。飲食上可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，戒煙并控制血壓血糖。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時(shí)保證充足光照。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機(jī)制，定期陪同復(fù)查，發(fā)現(xiàn)眼脹頭痛等異常及時(shí)就診。
