尿常規(guī)白細(xì)胞視野高的原因是什么
尿常規(guī)白細(xì)胞視野高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺炎、標(biāo)本污染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。常見于大腸桿菌感染,可能伴隨排尿灼熱感或下腹痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2、尿路結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路黏膜造成機(jī)械性損傷,可能繼發(fā)感染并引起白細(xì)胞滲出。典型癥狀為腰部絞痛和血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查尿常規(guī)。
3、腎炎
腎小球或腎間質(zhì)炎癥會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞透過(guò)受損濾過(guò)屏障進(jìn)入尿液,可能伴有水腫和高血壓。需完善腎功能檢查,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等,嚴(yán)重時(shí)需激素治療。
4、前列腺炎
男性前列腺腺體感染時(shí),炎性分泌物混入尿液可致白細(xì)胞升高,多合并會(huì)陰部脹痛??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、標(biāo)本污染
留尿過(guò)程中混入陰道分泌物或包皮垢可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)檢,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。若復(fù)查正常則無(wú)須特殊處理。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。長(zhǎng)期異常者需排查糖尿病、免疫性疾病等潛在誘因,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。




