慢性腎小球腎炎如何飲食
慢性腎小球腎炎患者可通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、限制高鉀食物、控制水分?jǐn)z入、避免高磷食物、補(bǔ)充適量維生素等方式調(diào)整飲食。慢性腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。大豆蛋白需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,腎功能?chē)?yán)重受損時(shí)需限制植物蛋白攝入。
2、限制高鉀食物
腎功能減退時(shí)需避免香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高鉀食物,防止血鉀升高引發(fā)心律失常??赏ㄟ^(guò)浸泡、焯水等方式減少蔬菜中的鉀含量。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,若出現(xiàn)四肢麻木、心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
3、控制水分?jǐn)z入
出現(xiàn)水腫或少尿時(shí),每日飲水量應(yīng)為前一日尿量加500毫升。需記錄24小時(shí)出入量,避免湯粥等隱性水分?jǐn)z入過(guò)多。嚴(yán)重水腫患者可使用有刻度的水杯分次飲水,夜間飲水量不超過(guò)全日三分之一。
4、避免高磷食物
限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物攝入,防止血磷升高導(dǎo)致腎性骨病??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑,服藥時(shí)間需與餐食同步。定期檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。
5、補(bǔ)充適量維生素
優(yōu)先選擇水溶性維生素B族和維生素C,避免脂溶性維生素A/D過(guò)量蓄積。腎功能不全時(shí)需調(diào)整維生素D3劑量,必要時(shí)使用活性維生素D制劑。避免服用含鎂的復(fù)合維生素,防止鎂中毒。
慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),保持體重指數(shù)在18.5-24之間。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。根據(jù)腎功能分期每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及電解質(zhì),出現(xiàn)食欲減退或乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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