男性尿常規(guī)白細(xì)胞和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因。當(dāng)細(xì)菌等病原體侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)動(dòng)員大量白細(xì)胞前往感染部位進(jìn)行防御，部分白細(xì)胞會(huì)隨尿液排出。同時(shí)，炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致泌尿道黏膜充血、水腫甚至破損，從而引起紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。這種情況通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，在移動(dòng)或嵌頓過(guò)程中可能劃傷泌尿道黏膜，導(dǎo)致局部出血，使尿液中紅細(xì)胞增多。同時(shí)，結(jié)石造成的梗阻和黏膜損傷容易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起白細(xì)胞升高?；颊叱０橛醒共縿×医g痛、血尿等癥狀。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，可能包括藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)。

三、腎小球腎炎

腎小球腎炎是一種腎臟免疫性炎癥疾病，主要病變部位在腎小球。當(dāng)腎小球的濾過(guò)屏障因炎癥受損時(shí)，通透性增加，原本不易濾過(guò)的紅細(xì)胞和白細(xì)胞可能漏出到尿液中，導(dǎo)致兩者同時(shí)升高。這種情況下的血尿多為鏡下血尿，可能伴有蛋白尿、水腫和高血壓。治療需明確病因，常在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，并配合控制血壓等綜合治療。

四、前列腺疾病

前列腺炎或前列腺增生等前列腺疾病也可能導(dǎo)致尿常規(guī)異常。前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，腺體充血、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，部分炎性分泌物和細(xì)胞可隨尿液排出，使白細(xì)胞升高。增生的前列腺或嚴(yán)重炎癥有時(shí)會(huì)壓迫或損傷鄰近尿道，引起血尿。患者可能伴有排尿不暢、會(huì)陰部不適等癥狀。治療需針對(duì)病因，可能包括使用抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊，或進(jìn)行前列腺按摩等物理治療。

五、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)的腫瘤，如膀胱癌、腎癌等，在生長(zhǎng)過(guò)程中可能因?yàn)槟[瘤組織本身富含血管且質(zhì)地脆嫩，容易發(fā)生破裂出血，導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞顯著增多。若腫瘤繼發(fā)感染或引起梗阻性炎癥，也可能伴有白細(xì)胞升高。這種血尿可能為無(wú)痛性間歇發(fā)作，是重要的警示信號(hào)。診斷需依靠膀胱鏡、影像學(xué)檢查等，治療以手術(shù)切除為主，可能結(jié)合放療、化療或免疫治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中白細(xì)胞和紅細(xì)胞升高時(shí)，應(yīng)結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議避免過(guò)度勞累，保證充足休息，以減輕身體負(fù)擔(dān)。飲食上宜清淡，多喝水以增加尿量，有助于沖刷尿道，減少細(xì)菌滯留。避免攝入辛辣刺激食物及酒精。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如果伴隨明顯不適，如發(fā)熱、腰痛、排尿疼痛或血尿肉眼可見(jiàn)，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。