腰間盤突出怎么治療好
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,必要時(shí)使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力。急性期后可嘗試水中運(yùn)動(dòng)減輕腰椎負(fù)荷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,推拿手法需避開急性期。中藥熏蒸采用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),艾灸療法通過熱效應(yīng)緩解疼痛。傳統(tǒng)療法需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出,微創(chuàng)切除壓迫神經(jīng)的髓核組織。開放性手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重病例,需植入椎間融合器穩(wěn)定脊柱。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝蓋下墊枕頭維持腰椎生理曲度,辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉,注意腰部保暖防寒。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,戒煙限酒以延緩椎間盤退變。癥狀加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時(shí)復(fù)查。
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