出現(xiàn)大便出血是怎么回事
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，便后滴鮮血或手紙帶血?？赡芘c排便困難或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。建議使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進愈合，配合高錳酸鉀坐浴。需保持排便規(guī)律，每日飲水量不少于1500毫升。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起間歇性出血，血液多與糞便混合，可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡檢查確診。較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。可能與免疫異?；蚋腥居嘘P(guān)。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴重者需生物制劑治療。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食，避免乳制品刺激。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色，可能混雜于糞便中或?qū)е麓蟊阕兗氉冃?。早期可能僅有隱血陽性，晚期會出現(xiàn)貧血、消瘦。確診需依賴腸鏡活檢，治療以手術(shù)為主配合放化療。40歲以上人群建議每年進行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。保持每日30分鐘有氧運動促進腸道蠕動，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。所有藥物使用前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估，禁止自行購買止血類藥物服用。
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