大便出血了是怎么回事
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起，大便出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴血，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射狀出血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等外用藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
二、肛裂
肛裂指肛管皮膚全層裂開形成的小潰瘍，多因便秘時(shí)干硬糞便強(qiáng)行通過所致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血，血液多見于衛(wèi)生紙擦拭時(shí)或糞便表面。治療需保持大便通暢，使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
三、腸息肉
腸息肉是腸道黏膜表面突起的贅生物，表面血管豐富易被糞便摩擦破損。出血量一般較少，可能混于糞便中或便后廁紙帶血，部分患者伴有腹部隱痛。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜。典型癥狀為黏液膿血便，伴有持續(xù)腹痛、里急后重感。急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
五、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌是消化道常見惡性腫瘤，癌組織侵犯血管會(huì)引起便血。血液多與糞便混合呈暗紅色，伴有排便習(xí)慣改變、消瘦貧血等癥狀。早期可行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療綜合治療。
大便出血期間需保持肛周清潔，便后使用溫水清洗避免感染。飲食上增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、香蕉等，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免久坐久站。若出血伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或頭暈乏力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等專項(xiàng)檢查。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
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