IgA腎病通常無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。IgA腎病是一種慢性腎小球腎炎，主要與免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，部分患者可能發(fā)展為腎功能不全。

多數(shù)患者通過(guò)長(zhǎng)期藥物干預(yù)可穩(wěn)定腎功能。常用治療方案包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，用于降低蛋白尿和保護(hù)腎功能。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于病理?yè)p傷較重者，免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊可用于激素抵抗型患者。同時(shí)需控制血壓在130/80毫米汞柱以下，限制每日鹽攝入量不超過(guò)5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量和血肌酐水平，多數(shù)患者經(jīng)上述管理后病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定。

少數(shù)患者可能進(jìn)展至終末期腎病。若腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降超過(guò)每分鐘60毫升，或病理顯示廣泛腎小球硬化，需評(píng)估腎臟替代治療時(shí)機(jī)。血液透析、腹膜透析或腎移植是終末期的主要選擇，其中活體親屬供腎移植的10年存活率較高。合并高血壓或糖尿病的患者預(yù)后較差，需更嚴(yán)格的多學(xué)科管理。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。