檢查乙肝表面抗原陽(yáng)性
乙肝表面抗原陽(yáng)性通常意味著乙型肝炎病毒感染,可能處于急性感染期、慢性攜帶狀態(tài)或慢性乙型肝炎階段,需要進(jìn)一步檢查乙肝兩對(duì)半、肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)以明確診斷。
一、急性乙型肝炎
急性乙型肝炎是乙肝病毒初次感染引起的肝臟炎癥,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、尿色加深等癥狀。該疾病與乙肝病毒感染有關(guān),可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)不適等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨膠囊、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋片等藥物,同時(shí)需要臥床休息并保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
二、慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎指乙肝病毒感染持續(xù)超過(guò)六個(gè)月,可能導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,常見(jiàn)癥狀包括肝區(qū)隱痛、疲勞、消化不良等。該疾病與病毒復(fù)制活躍、免疫應(yīng)答異常等因素有關(guān),可能出現(xiàn)肝纖維化、脾大等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用替諾福韋片、干擾素α-2b注射液、雙環(huán)醇片等藥物,需要定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
三、乙肝病毒攜帶狀態(tài)
乙肝病毒攜帶狀態(tài)指感染者無(wú)臨床癥狀但表面抗原持續(xù)陽(yáng)性,肝功能基本正常,與機(jī)體免疫耐受有關(guān)。該狀態(tài)通常無(wú)須特殊治療,但可能出現(xiàn)病毒活化風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免飲酒、慎用肝損傷藥物,定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲檢查。
四、肝硬化
肝硬化是慢性肝病發(fā)展的嚴(yán)重階段,與長(zhǎng)期乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括腹水、蜘蛛痣、肝掌等。該疾病可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用安絡(luò)化纖丸、呋塞米片、普萘洛爾片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。
五、肝癌
肝癌是乙肝病毒感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,與病毒整合入肝細(xì)胞基因組有關(guān),早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)右上腹腫塊、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。該疾病可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高、肝內(nèi)占位性病變等特征。治療需根據(jù)分期選擇肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融術(shù)或手術(shù)切除,可配合使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。
乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物和酒精制品。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免濫用藥物。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生防止病毒傳播,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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