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肝癌檢查手段有哪些

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肝癌檢查手段主要有血液甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查和肝穿刺活檢。肝癌早期篩查通常需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷，高危人群建議定期體檢。

1、血液甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是肝癌特異性較高的腫瘤標(biāo)志物，通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)AFP濃度。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)可能異常升高，但需注意約30%肝癌患者AFP值正常。該檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適合作為初篩手段，但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

2、超聲檢查

腹部超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的占位性病變。彩色多普勒超聲還能觀察腫瘤血流信號(hào)，具有無(wú)輻射、價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于肝硬化患者，每3-6個(gè)月超聲檢查是重要的監(jiān)測(cè)手段。

3、CT檢查

增強(qiáng)CT能更精確判斷腫瘤大小、位置及血管侵犯情況，通過(guò)注射造影劑可鑒別肝癌與血管瘤。多層螺旋CT對(duì)1-2厘米病灶的檢出率超過(guò)90%，是手術(shù)前評(píng)估的重要依據(jù)。但需注意造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

4、核磁共振檢查

MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能清晰顯示腫瘤與膽管、血管的關(guān)系，特別適用于CT造影劑過(guò)敏者。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI可鑒別小肝癌與增生結(jié)節(jié)，彌散加權(quán)成像能發(fā)現(xiàn)早期癌變。但檢查時(shí)間長(zhǎng)且費(fèi)用較高。

5、肝穿刺活檢

在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于影像學(xué)難以定性的病灶，能明確腫瘤類(lèi)型和分化程度。但屬于有創(chuàng)操作，可能引發(fā)出血或針道轉(zhuǎn)移，通常不作為常規(guī)檢查。

建議有乙肝、丙肝病毒感染或肝硬化病史的高危人群，每6個(gè)月進(jìn)行血清甲胎蛋白和肝臟超聲聯(lián)合篩查。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免飲酒和攝入霉變食物，保持規(guī)律作息。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等綜合治療方案，所有檢查均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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