肝癌的治療有什么樣的手段
肝癌的治療手段主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合評估。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方式，適用于腫瘤局限在肝臟某一葉或段且肝功能良好的患者。常見術(shù)式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、肝移植
對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者單發(fā)腫瘤直徑≤5cm或多發(fā)腫瘤≤3個且最大直徑≤3cm，肝移植可同時解決腫瘤和肝硬化問題。但供體短缺和術(shù)后免疫排斥是需要考慮的重要因素。
3、局部消融治療
包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等微創(chuàng)技術(shù)，適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。通過影像引導(dǎo)將消融針穿刺至腫瘤部位，利用高溫或低溫使腫瘤組織壞死。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
4、介入治療
經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞術(shù)是最常用的介入方法，通過阻斷腫瘤血供并局部灌注化療藥物控制腫瘤進展。適用于中晚期肝癌或術(shù)后復(fù)發(fā)患者，常需多次重復(fù)治療。
5、靶向藥物治療
索拉非尼、侖伐替尼等分子靶向藥物可通過抑制腫瘤血管生成和增殖信號通路延緩病情進展。通常用于晚期肝癌的系統(tǒng)治療，需注意手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)。
肝癌患者除規(guī)范治療外，需保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)，避免飲酒及食用霉變食物。建議進行適度有氧運動如散步、太極拳等，但應(yīng)避免過度勞累。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對改善預(yù)后同樣重要。
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