兩脅骨疼痛是什么原因
兩脅骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經痛、胸膜炎、外傷或肝膽疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限或放射性疼痛等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥,可能與病毒感染或慢性勞損有關。癥狀表現(xiàn)為肋骨局部腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋間神經痛
肋間神經痛多因神經受壓或帶狀皰疹引起,疼痛呈針刺樣或燒灼感,沿肋骨走向放射。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調節(jié)神經功能,維生素B12片營養(yǎng)神經。若為帶狀皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
3、胸膜炎
胸膜炎常由肺部感染擴散導致,伴隨發(fā)熱、咳嗽及深呼吸時胸膜摩擦痛。需完善胸部CT檢查,細菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
4、外傷因素
肋骨骨折或軟組織挫傷可引起明確外傷史的兩脅疼痛,活動時加重。輕度損傷可通過胸帶固定制動,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片,合并血氣胸需緊急手術處理。
5、肝膽疾病
膽囊炎、膽石癥或肝炎可能導致右側脅肋區(qū)牽涉痛,伴隨惡心、黃疸等癥狀。超聲檢查可明確診斷,急性膽囊炎需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,膽結石梗阻需考慮腹腔鏡膽囊切除術。
日常應注意避免劇烈運動或突然扭轉身體,睡眠時選擇側臥姿勢減輕肋骨壓力。飲食宜清淡,肝膽疾病患者需低脂飲食,補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因?;謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練幫助胸廓活動度恢復。




