眼壓低是怎么回事
眼壓低可能由房水生成減少、房水引流過(guò)度、眼部外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。眼壓是維持眼球形態(tài)和功能的重要指標(biāo),正常范圍為10-21毫米汞柱,低于10毫米汞柱可能影響眼部血液循環(huán)。
1、房水生成減少
睫狀體功能減退會(huì)導(dǎo)致房水分泌不足,常見于老年人或長(zhǎng)期使用降眼壓藥物者??赡馨殡S視物模糊、眼部干澀,需停用相關(guān)藥物并使用促進(jìn)房水生成的滴眼液如鹽酸毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液,嚴(yán)重時(shí)需睫狀體光凝術(shù)治療。
2、房水引流過(guò)度
青光眼術(shù)后引流過(guò)暢或外傷性濾過(guò)泡滲漏可能導(dǎo)致房水流失過(guò)快。表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、眼球變軟,需緊急行前房成形術(shù)或?yàn)V過(guò)泡修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止粘連。
3、眼部外傷
眼球穿透?jìng)蜮g挫傷可破壞房水循環(huán)結(jié)構(gòu),常見睫狀體分離或脈絡(luò)膜脫離?;颊叨嘤忻鞔_外傷史伴眼痛、充血,需手術(shù)縫合傷口聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,必要時(shí)玻璃體腔注氣復(fù)位。
4、葡萄膜炎
虹膜睫狀體炎會(huì)引起房水蛋白滲出增加,干擾房水分泌功能。典型癥狀為眼紅、畏光、瞳孔粘連,需使用雙氯芬酸鈉滴眼液消炎,散瞳劑如硫酸阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。
5、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層分離可牽拉睫狀體導(dǎo)致房水分泌抑制。表現(xiàn)為飛蚊癥加重、視野缺損,需盡快行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充,術(shù)后口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部碰撞,監(jiān)測(cè)視力變化。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓和眼底,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期低眼壓可能引發(fā)黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥??蛇m量補(bǔ)充含維生素A、花青素的食物如藍(lán)莓、胡蘿卜,但治療需以醫(yī)療干預(yù)為主。




