腸梗阻癥狀有哪些
腸梗阻癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音異常等。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、腹痛
腸梗阻早期多為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻疼痛多位于臍周或中上腹，結(jié)腸梗阻疼痛多位于下腹或左下腹。隨著病情進(jìn)展，腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛。腸系膜血管受壓時可能出現(xiàn)劇烈持續(xù)性腹痛。
2、腹脹
腹脹程度與梗阻部位相關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻腹脹顯著。閉袢性腸梗阻可出現(xiàn)不對稱腹脹。腹部視診可見腸型或蠕動波，觸診有壓痛但無反跳痛。
3、嘔吐
高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物可呈糞樣。麻痹性腸梗阻嘔吐不明顯但腹脹顯著。
4、停止排便排氣
完全性腸梗阻患者多停止排便排氣。不完全性腸梗阻可能有少量排氣排便。腸套疊可能排出果醬樣大便。絞窄性腸梗阻可能出現(xiàn)血便。
5、腸鳴音異常
機(jī)械性腸梗阻早期腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲或金屬音。麻痹性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失提示可能發(fā)生腸絞窄。
腸梗阻患者應(yīng)禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。確診后需根據(jù)病因采取胃腸減壓、灌腸、靜脈補(bǔ)液等治療措施。粘連性腸梗阻可嘗試保守治療，絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)。術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐漸過渡到普食，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。日常注意保持大便通暢，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動預(yù)防腸粘連。
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