腸梗阻癥狀有什么
腸梗阻癥狀主要有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、腸麻痹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失等癥狀。
1、腹痛
腸梗阻早期多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻時疼痛多位于臍周或中上腹,結(jié)腸梗阻時疼痛多位于下腹部。隨著病情進(jìn)展,腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性并伴有壓痛反跳痛。腸梗阻引起的腹痛多與腸管痙攣性收縮、腸壁缺血等因素有關(guān)。
2、嘔吐
腸梗阻患者常出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,嘔吐物性狀與梗阻部位相關(guān)。高位小腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)較早,嘔吐物多為胃內(nèi)容物和膽汁;低位小腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物可呈糞樣;結(jié)腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)最晚。嘔吐多與腸內(nèi)容物無法通過梗阻部位有關(guān)。
3、腹脹
腸梗阻患者可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹脹,腹脹程度與梗阻部位相關(guān)。低位腸梗阻腹脹更明顯,可表現(xiàn)為全腹膨??;高位腸梗阻腹脹相對較輕。腹脹多與腸腔內(nèi)氣體液體積聚、腸管擴(kuò)張有關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)腸型或蠕動波。
4、停止排便排氣
完全性腸梗阻患者多表現(xiàn)為完全停止排便排氣,不完全性腸梗阻可能仍有少量排便排氣。停止排便排氣是腸梗阻的特征性表現(xiàn),多與腸內(nèi)容物無法通過梗阻部位有關(guān)。部分患者梗阻遠(yuǎn)端腸管殘存內(nèi)容物仍可排出,易被誤認(rèn)為仍有排便。
5、其他癥狀
腸梗阻患者還可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱、休克等全身癥狀。脫水表現(xiàn)為皮膚彈性差、尿量減少;電解質(zhì)紊亂可表現(xiàn)為肌無力、心律失常;發(fā)熱多與腸壁缺血壞死、感染有關(guān);休克則提示可能出現(xiàn)腸壞死穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腸梗阻患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動加重病情。在醫(yī)生允許前應(yīng)嚴(yán)格禁食禁水,避免增加腸道負(fù)擔(dān)??刹扇“肱P位減輕腹脹不適,注意觀察腹痛腹脹變化情況。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食開始逐步過渡,選擇易消化低渣食物,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)活動促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),如有不適及時就醫(yī)復(fù)查。




