支氣管哮喘與過敏性哮喘的區(qū)別有哪些
支氣管哮喘與過敏性哮喘的主要區(qū)別在于誘發(fā)因素和發(fā)病機制，支氣管哮喘可由多種非過敏因素觸發(fā)，而過敏性哮喘主要由特定過敏原引發(fā)。兩種疾病在臨床表現(xiàn)和治療策略上存在部分重疊，但病理生理基礎(chǔ)存在差異。
支氣管哮喘的誘發(fā)因素包括冷空氣刺激、呼吸道感染、運動過度、情緒波動以及空氣污染等非過敏因素，患者氣道高反應性表現(xiàn)為廣泛的可逆性氣流受限。典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽，夜間及晨起癥狀加重，肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時聯(lián)合短效β2受體激動劑如沙丁胺醇吸入溶液。部分患者可能因長期氣道炎癥導致氣道重塑，需定期評估肺功能。
過敏性哮喘具有明確的過敏原暴露史，常見誘因包括塵螨、花粉、動物皮屑等特異性過敏原，發(fā)病與IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應密切相關(guān)。除典型哮喘癥狀外，常伴有過敏性鼻炎、結(jié)膜炎等特應性疾病表現(xiàn)，血清特異性IgE檢測和皮膚點刺試驗可輔助診斷。治療需避免接觸過敏原，在常規(guī)哮喘藥物基礎(chǔ)上可加用抗組胺藥如氯雷他定片，中重度患者可能需奧馬珠單抗注射液等靶向治療。環(huán)境控制措施對預防發(fā)作尤為重要。
兩類哮喘患者均需建立長期管理計劃，包括規(guī)范用藥、癥狀監(jiān)測和定期隨訪。建議保持居住環(huán)境清潔通風，避免煙霧刺激，適度進行游泳等有氧運動增強心肺功能。秋冬季節(jié)注意保暖防感冒，飲食上適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。出現(xiàn)癥狀加重或控制不佳時應及時調(diào)整治療方案，嚴重發(fā)作需立即就醫(yī)。
