狗咬了發(fā)病率多少
狗咬傷的發(fā)病率受多種因素影響,難以給出單一數(shù)據(jù),主要與暴露后的處理、咬傷嚴(yán)重程度、傷人動(dòng)物狀況以及地區(qū)流行病學(xué)情況有關(guān)。
狗咬傷后引發(fā)狂犬病的風(fēng)險(xiǎn),在未進(jìn)行規(guī)范暴露后處置的情況下,存在一定概率。風(fēng)險(xiǎn)高低首先取決于傷人動(dòng)物的狀況,若咬人的狗是明確接種過有效狂犬病疫苗的家養(yǎng)犬,且在觀察期內(nèi)保持健康,則傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。咬傷的暴露等級(jí)是關(guān)鍵,世界衛(wèi)生組織將暴露分為三級(jí),僅完好的皮膚接觸動(dòng)物為I級(jí),無風(fēng)險(xiǎn);裸露皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷為II級(jí),有風(fēng)險(xiǎn);單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷,或破損皮膚被舔舐,或開放性傷口、黏膜被動(dòng)物唾液污染為III級(jí),風(fēng)險(xiǎn)較高。III級(jí)暴露且未處理,發(fā)病概率相對(duì)更高。暴露后的傷口處理與免疫接種是決定是否發(fā)病的核心,及時(shí)、徹底地用肥皂水和流動(dòng)清水交替清洗傷口至少15分鐘,能極大降低病毒載量。隨后根據(jù)暴露分級(jí),盡快接種狂犬病疫苗,對(duì)于III級(jí)暴露或II級(jí)暴露但免疫功能低下者,還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑,這樣可近乎完全預(yù)防發(fā)病。地域因素也有影響,在狂犬病流行的地區(qū),被來歷不明或疑似病犬咬傷,風(fēng)險(xiǎn)高于非流行區(qū)或家養(yǎng)免疫犬咬傷。咬傷部位同樣重要,頭、面、頸、手等神經(jīng)豐富部位被咬傷,病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的路徑短,潛伏期可能更短,理論上風(fēng)險(xiǎn)更高。
被狗咬傷后無須過度恐慌,但必須嚴(yán)肅對(duì)待。應(yīng)立即用肥皂水和大量流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并用碘伏或酒精消毒。完成初步處理后,務(wù)必盡快前往附近的狂犬病暴露預(yù)防處置門診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估暴露等級(jí)并決定后續(xù)處置方案。切記不要抱有僥幸心理,自行判斷風(fēng)險(xiǎn)或延誤處置。同時(shí),應(yīng)盡量獲取咬人狗的信息,如是否為家養(yǎng)、免疫狀況等,并告知醫(yī)生。在日常生活中,應(yīng)避免接觸、挑逗陌生犬只,尤其要教育兒童不要隨意靠近或打擾正在進(jìn)食、睡覺的狗。飼養(yǎng)寵物的家庭,務(wù)必為犬只定期接種狂犬病疫苗,這不僅保護(hù)寵物,也是對(duì)社會(huì)公共衛(wèi)生安全負(fù)責(zé)。




