胸上有結(jié)節(jié)是什么情況
胸上有結(jié)節(jié)可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。結(jié)節(jié)通常由內(nèi)分泌紊亂、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、外傷或腫瘤性病變等原因引起，可能伴隨乳房脹痛、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確性質(zhì)，通過(guò)超聲、鉬靶或穿刺活檢等方式確診。
1、乳腺增生
乳腺增生是最常見的良性病變，與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)周期性乳房脹痛，結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟且邊界不清。治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免高脂飲食。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤多見于青年女性，為無(wú)痛性活動(dòng)腫塊，表面光滑且生長(zhǎng)緩慢。該病可能與乳腺組織對(duì)雌激素敏感有關(guān)，通常無(wú)須特殊治療，若腫塊較大可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱。治療需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，局部可外敷金黃散軟膏緩解炎癥。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，觸診有彈性感，超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可服用乳核散結(jié)片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，日常需減少咖啡因攝入。
5、乳腺癌
乳腺癌結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、邊界不清且可能固定于皮膚，晚期會(huì)出現(xiàn)橘皮樣改變。高危因素包括家族史和激素暴露，確診需穿刺活檢。治療根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向藥物如曲妥珠單抗注射液等。
發(fā)現(xiàn)胸部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免自行擠壓按摩，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年做乳腺超聲和鉬靶篩查。日常選擇合適內(nèi)衣減少壓迫，控制動(dòng)物性脂肪攝入，適量補(bǔ)充維生素E。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)皮膚改變，須立即就診乳腺外科進(jìn)一步評(píng)估。
