高血壓怎么能得到控制
高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。鈣通道阻滯劑適用于老年單純收縮期高血壓患者。血管緊張素受體拮抗劑對糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用。利尿劑適合鹽敏感性高血壓患者,但需注意電解質(zhì)監(jiān)測。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用天麻鉤藤飲加減可平肝潛陽,適合頭暈頭痛患者。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位,每周更換2次。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材,水溫維持在40℃左右。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
4、血壓監(jiān)測
家庭自測血壓每日早晚各1次,測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計,袖帶與心臟保持同一水平。記錄血壓數(shù)值,就診時提供給醫(yī)生參考。動態(tài)血壓監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)夜間高血壓和晨峰現(xiàn)象。
5、心理調(diào)節(jié)
正念減壓訓(xùn)練每周3次,每次20分鐘可降低應(yīng)激反應(yīng)。腹式呼吸練習(xí)每日2次,每次10分鐘有助于放松。認(rèn)知行為療法可改善對疾病的錯誤認(rèn)知。建立社會支持系統(tǒng),參加高血壓患者互助小組。
高血壓患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。飲食采用得舒飲食模式,多攝入全谷物、低脂乳制品。限制加工食品和含糖飲料,烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官損害評估。保持樂觀心態(tài),避免情緒劇烈波動,氣候寒冷時注意保暖防寒。建議每3-6個月進(jìn)行血脂、血糖等代謝指標(biāo)檢測,及時調(diào)整治療方案。
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