尿道擴(kuò)張對(duì)尿道狹窄有用嗎
尿道擴(kuò)張對(duì)尿道狹窄有一定治療作用,可作為輕度狹窄的首選保守治療方式。尿道擴(kuò)張通過機(jī)械性擴(kuò)張改善排尿困難,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并配合抗感染治療。
尿道擴(kuò)張適用于單純性、短段尿道狹窄患者,尤其是瘢痕組織較少的早期病變。操作時(shí)使用金屬探條或球囊導(dǎo)管逐步擴(kuò)張尿道,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的炎癥性狹窄,擴(kuò)張可暫時(shí)緩解癥狀,但需聯(lián)合抗炎治療。
復(fù)雜性尿道狹窄如合并尿道瘺、假道形成或長段閉鎖時(shí),單純擴(kuò)張效果有限。外傷性狹窄因瘢痕組織致密,擴(kuò)張后易復(fù)發(fā)。先天性尿道狹窄因解剖異常,擴(kuò)張僅能短期改善癥狀。這類患者需考慮尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。
接受尿道擴(kuò)張后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,觀察排尿性狀變化。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿流率。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或排尿疼痛需及時(shí)復(fù)診,長期狹窄患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿道造影評(píng)估。




