尿酸493嚴(yán)重嗎
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尿酸493微摩爾每升屬于偏高范圍，是否嚴(yán)重需結(jié)合臨床癥狀和并發(fā)癥綜合判斷。單純尿酸升高但無痛風(fēng)發(fā)作或腎臟損害時(shí)通常不嚴(yán)重，若伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腎結(jié)石等癥狀則需警惕。
無癥狀高尿酸血癥階段，尿酸493微摩爾每升雖超過正常值，但未引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或尿酸鹽結(jié)晶沉積時(shí)，多數(shù)通過飲食控制、增加飲水量等方式即可改善。此時(shí)定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，限制高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)維持體重有助于降低尿酸。
若尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升或已出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、血尿、腰痛等表現(xiàn)，可能已造成關(guān)節(jié)或腎臟損傷。這種情況需藥物干預(yù)，常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，非布司他片抑制尿酸生成，碳酸氫鈉片堿化尿液。合并腎功能異常者需調(diào)整用藥方案，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物。肥胖者應(yīng)逐步減重，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度節(jié)食導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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