佝僂病一般不會(huì)遺傳，主要由維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起。佝僂病的發(fā)生可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、日照不足、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨骼畸形、生長(zhǎng)遲緩、肌肉無(wú)力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、營(yíng)養(yǎng)攝入不足

日常飲食中維生素D或鈣元素長(zhǎng)期攝入不足是佝僂病的常見誘因。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若未及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑，或兒童偏食導(dǎo)致奶制品、蛋黃等富含鈣和維生素D的食物攝入過(guò)少，可能影響骨骼礦化。此類情況需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加強(qiáng)化食品或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物。

2、日照不足

皮膚通過(guò)紫外線照射合成維生素D的過(guò)程受阻可能導(dǎo)致佝僂病。長(zhǎng)期室內(nèi)活動(dòng)、過(guò)度防曬或高緯度地區(qū)冬季陽(yáng)光不足均會(huì)減少維生素D合成。建議每日進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)，暴露面部和手臂皮膚。對(duì)于光照不足者，可遵醫(yī)囑使用膽維丁乳、維生素AD膠丸等補(bǔ)充劑。

3、慢性疾病影響

胃腸疾病如乳糜瀉、慢性腹瀉可能干擾維生素D吸收，肝腎疾病會(huì)影響維生素D活化。這類患者除原發(fā)病治療外，可能需要直接補(bǔ)充活性維生素D制劑如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊，并配合定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平。

4、早產(chǎn)或低體重

早產(chǎn)兒體內(nèi)維生素D儲(chǔ)備不足，且生長(zhǎng)速度較快，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求更高。此類患兒出生后需在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始補(bǔ)充維生素D滴劑，劑量可能達(dá)到每日800-1000國(guó)際單位，同時(shí)配合母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)。

5、藥物因素

長(zhǎng)期使用抗驚厥藥如苯巴比妥片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能加速維生素D代謝。用藥期間需加強(qiáng)血清25-羥維生素D檢測(cè)，必要時(shí)增加維生素D補(bǔ)充劑量，或換用對(duì)代謝影響較小的新型藥物。

佝僂病預(yù)防需從孕期開始，孕婦應(yīng)保證每日600-800國(guó)際單位維生素D攝入。嬰幼兒出生后數(shù)日內(nèi)需開始每日補(bǔ)充400國(guó)際單位維生素D，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充至2歲。兒童及青少年需保持每日1小時(shí)戶外活動(dòng)，多食用富含鈣的乳制品、豆制品。已確診患者需定期復(fù)查骨骼X線及血液生化指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，夜間睡眠可使用矯形枕改善顱骨畸形。