肺陳舊性會(huì)癌變嗎
肺陳舊性病變一般不會(huì)癌變。肺陳舊性病變通常是既往感染或損傷愈合后遺留的纖維化或鈣化灶,屬于良性改變。
肺陳舊性病變多由肺結(jié)核、肺炎、肺挫傷等疾病痊愈后形成,影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的條索影、鈣化點(diǎn)或纖維灶。這類病變已處于穩(wěn)定狀態(tài),細(xì)胞代謝活性極低,缺乏癌變所需的增殖和突變基礎(chǔ)。臨床觀察顯示,陳舊性病灶惡變概率極低,多數(shù)患者終身無需特殊處理。
極少數(shù)情況下,若病灶周圍出現(xiàn)新發(fā)磨玻璃影、分葉狀改變或短期內(nèi)增大,需警惕合并其他活動(dòng)性病變的可能。此時(shí)應(yīng)通過增強(qiáng)CT、PET-CT或活檢進(jìn)一步鑒別,排除原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤與陳舊性病灶并存的情況。
建議有肺陳舊性病變者每年接受一次低劑量CT檢查,同時(shí)戒煙并避免接觸粉塵等肺部刺激物。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需干預(yù)。
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