小兒過敏性濕疹癥狀有哪些
小兒過敏性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和劇烈瘙癢。過敏性濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調(diào)、食物過敏等因素有關，通常伴隨皮膚干燥、抓痕、繼發(fā)感染等癥狀。
1、皮膚紅斑
過敏性濕疹早期常見邊界不清的紅色斑片，多對稱分布于面部、肘窩、腘窩等部位。皮膚紅斑可能與局部血管擴張、炎癥介質(zhì)釋放有關，患兒可能因瘙癢反復抓撓導致紅斑加重。家長需避免使用堿性洗浴用品，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解炎癥，嚴重時需聯(lián)合口服氯雷他定糖漿抗過敏。
2、丘疹與水皰
急性期可出現(xiàn)針尖至米粒大小的丘疹或透明水皰，密集分布且易破潰。水皰破潰后形成點狀糜爛面，滲出淡黃色漿液，可能與皮膚角質(zhì)層損傷、組織液外滲有關。家長需剪短患兒指甲防止抓破，局部可濕敷復方黃柏液涂劑，合并感染時需使用莫匹羅星軟膏。
3、劇烈瘙癢
瘙癢是核心癥狀，夜間尤為明顯，可能導致患兒哭鬧、睡眠障礙。瘙癢機制涉及組胺、白三烯等炎癥因子刺激神經(jīng)末梢。家長可冷敷患處緩解癥狀，避免穿著化纖衣物，必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或西替利嗪滴劑。
4、皮膚干燥脫屑
慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變伴白色鱗屑，與皮膚屏障功能受損、經(jīng)皮水分丟失增加有關。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，沐浴水溫不超過38℃，嚴重干燥時可短期外用糠酸莫米松乳膏。
5、繼發(fā)感染
抓撓可能導致金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、結痂、淋巴結腫大。家長發(fā)現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱應及時就醫(yī)，可進行細菌培養(yǎng)后選用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒治療。
日常護理需保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等過敏原。母乳喂養(yǎng)母親應限制牛奶、雞蛋等易致敏食物攝入，患兒衣物宜選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌。若皮疹持續(xù)擴散或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大，需立即至兒科或皮膚科就診，必要時進行過敏原檢測與特異性免疫治療。
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