胰腺炎護(hù)理措施有哪些
胰腺炎的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、注意休息、使用藥物、進(jìn)行手術(shù)。
一、調(diào)整飲食
胰腺炎患者在急性發(fā)作期需要禁食,以減少胰腺分泌,緩解疼痛。當(dāng)癥狀緩解后,應(yīng)從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉,逐步過渡到低脂、低蛋白的半流質(zhì)飲食,如爛面條、蒸蛋羹?;謴?fù)期及慢性胰腺炎患者需長期堅(jiān)持低脂飲食,避免油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物,同時限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。飲食應(yīng)少食多餐,避免暴飲暴食,嚴(yán)禁飲酒。
二、補(bǔ)充水分
急性胰腺炎患者因禁食、嘔吐、發(fā)熱等原因易導(dǎo)致脫水,需要遵醫(yī)囑通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。對于能夠經(jīng)口進(jìn)食的患者,應(yīng)鼓勵少量多次飲用溫開水。充足的液體攝入有助于維持血液循環(huán),促進(jìn)代謝廢物排出,并可能在一定程度上幫助緩解因脫水引起的腹痛不適。
三、注意休息
急性發(fā)作期患者應(yīng)絕對臥床休息,選擇舒適的體位,如彎腰、屈膝側(cè)臥,有助于減輕腹部張力,緩解疼痛。保證充足的睡眠,避免勞累和情緒激動,因?yàn)樯眢w或精神上的壓力可能加重胰腺負(fù)擔(dān)。慢性胰腺炎患者在病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度的活動,如散步,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,以防誘發(fā)急性發(fā)作。
四、使用藥物
藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。常用藥物包括抑制胰酶分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、減少胰酶活性的加貝酯注射用凍干粉、緩解劇烈疼痛的鹽酸布桂嗪注射液。使用這些藥物旨在控制炎癥、減輕腹痛、預(yù)防并發(fā)癥。患者不可自行購買或更改用藥方案,用藥期間需密切觀察有無不良反應(yīng),并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
五、進(jìn)行手術(shù)
當(dāng)胰腺炎出現(xiàn)壞死組織感染、胰腺膿腫、假性囊腫壓迫或膽道梗阻等并發(fā)癥,且經(jīng)藥物治療無效時,需要考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括腹腔鏡下胰腺壞死組織清除術(shù)、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)聯(lián)合膽道取石或支架植入。手術(shù)目的是清除病灶、引流膿液、解除梗阻。術(shù)后仍需配合嚴(yán)格的飲食管理和藥物治療,以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
胰腺炎患者的日常護(hù)理需要綜合進(jìn)行。在飲食方面,必須長期堅(jiān)持低脂、清淡、易消化的原則,烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免使用大量油脂??蛇m量攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,但需注意將其制作成菜泥或果汁以減少胃腸負(fù)擔(dān)。完全避免酒精和煙草至關(guān)重要。生活上應(yīng)建立規(guī)律的作息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮,因精神壓力可能影響病情??梢杂涗浢咳盏娘嬍撑c身體感受,以便復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。定期隨訪復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像學(xué)檢查,是監(jiān)測病情變化、調(diào)整治療方案的關(guān)鍵。若出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。




