雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等原因引起，可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)旋切手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式處理。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織在激素周期性變化影響下發(fā)生的良性增生與復(fù)舊不全，是導(dǎo)致雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因。這種情況通常與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大、作息不規(guī)律等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為乳房脹痛、刺痛，疼痛可隨月經(jīng)周期變化。治療以生活調(diào)理為主，如保持情緒穩(wěn)定、穿戴合適內(nèi)衣、減少高脂肪食物攝入。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥進(jìn)行調(diào)理，以疏肝理氣、活血化瘀。

二、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織增生構(gòu)成，在超聲下常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)。其發(fā)生可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，通常無(wú)明顯疼痛，結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌、活動(dòng)度好。對(duì)于體積較小、生長(zhǎng)緩慢的纖維腺瘤，通常建議定期復(fù)查觀察。若結(jié)節(jié)較大、生長(zhǎng)較快或有惡變疑慮，可考慮行真空輔助微創(chuàng)旋切手術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)切除，術(shù)后需進(jìn)行病理檢查以明確診斷。

三、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥，可分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。炎癥可能導(dǎo)致局部組織水腫、滲出，在超聲檢查中呈現(xiàn)為低回聲區(qū)。哺乳期乳腺炎多與乳汁淤積、細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為乳房紅腫、熱痛、可伴有發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎病因則更為復(fù)雜。治療需根據(jù)類型決定，哺乳期乳腺炎可通過(guò)排空乳汁、熱敷及遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染；非哺乳期乳腺炎治療則可能涉及抗生素甚至手術(shù)治療。

四、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或阻塞后形成的。在超聲圖像上，單純性囊腫通常表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部無(wú)回聲或低回聲的結(jié)節(jié)。囊腫的形成可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，多數(shù)囊腫較小且無(wú)癥狀，但較大囊腫可能引起乳房脹痛或觸及腫塊。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫，通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪即可。若囊腫較大、引起不適或反復(fù)發(fā)作，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液，必要時(shí)可注射硬化劑或行手術(shù)切除。

五、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮的良性腫瘤，多位于乳暈區(qū)大導(dǎo)管內(nèi)。超聲檢查可顯示為導(dǎo)管擴(kuò)張伴低回聲結(jié)節(jié)，患者常伴有乳頭單孔血性或漿液性溢液。此病的發(fā)生原因尚不完全明確，可能與雌激素刺激有關(guān)。雖然多為良性，但存在一定的惡變概率。治療以手術(shù)切除為主，通常需要將病變的導(dǎo)管系統(tǒng)完整切除，術(shù)后標(biāo)本送病理檢查以明確性質(zhì)并排除惡變。

發(fā)現(xiàn)雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)后，應(yīng)保持平和心態(tài)，避免過(guò)度焦慮。遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期乳腺超聲復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化。日常生活中，注意維持健康的生活方式，保持均衡飲食，適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，限制高脂肪、高糖食物的攝入。堅(jiān)持適度的體育鍛煉，控制體重在合理范圍。避免濫用含有雌激素的保健品或藥物。學(xué)會(huì)乳房自檢，關(guān)注乳房外觀及觸感的變化，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度變差或出現(xiàn)皮膚凹陷、乳頭溢血等異常跡象，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診。