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月經(jīng)上個月來了這個月沒來怎么回事

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月經(jīng)上個月來了這個月沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起，可通過驗孕檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確診斷。

1、妊娠

育齡期女性有性生活且未避孕時，月經(jīng)延遲首先需排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵，導致停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素和孕激素分泌紊亂。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀，可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴多毛、痤瘡。超聲可見卵巢多囊樣改變，需使用地屈孕酮片、螺內(nèi)酯片等藥物改善胰島素抵抗和調(diào)節(jié)激素。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會導致月經(jīng)停止，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測可輔助診斷，需通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝進行激素替代治療。

5、精神壓力過大

長期焦慮、緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成暫時性閉經(jīng)。改善睡眠質(zhì)量、適當運動和心理疏導有助于恢復月經(jīng)周期。

建議記錄基礎體溫監(jiān)測排卵情況，保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。若停經(jīng)超過3個月或伴隨異常出血、頭痛等癥狀，需及時就醫(yī)完善甲狀腺功能、垂體MRI等檢查。日常生活中可適當補充豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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