宮頸糜爛術(shù)前要做哪些檢查
宮頸糜爛術(shù)前通常需完成婦科常規(guī)檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測及血液檢查等五項核心項目,以評估病變程度并排除手術(shù)禁忌癥。
1、婦科常規(guī)檢查
通過雙合診和三合診評估子宮及附件狀況,觀察宮頸糜爛面積、充血程度及分泌物性狀,初步判斷炎癥活動性。需排除急性生殖道感染,若存在膿性分泌物需先抗炎治療。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
采用薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)采集宮頸脫落細(xì)胞,篩查是否存在非典型鱗狀細(xì)胞或癌前病變。建議避開月經(jīng)期采樣,檢查前24小時避免陰道沖洗和性生活。
3、陰道鏡檢查
使用醋酸溶液和碘溶液染色后放大觀察宮頸血管形態(tài)及上皮反應(yīng),定位可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢。檢查可能引起輕微刺痛感,術(shù)后需保持會陰清潔。
4、HPV檢測
通過PCR或雜交捕獲法檢測高危型人乳頭瘤病毒,尤其是16/18型感染與宮頸癌變密切相關(guān)。陽性患者需結(jié)合TCT結(jié)果決定后續(xù)處理方案。
5、血液檢查
包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)項目,評估貧血程度、出血風(fēng)險及手術(shù)耐受性。HIV、梅毒等陽性結(jié)果需調(diào)整術(shù)中防護(hù)等級。
術(shù)前3天應(yīng)避免性生活及陰道用藥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查宮頸修復(fù)情況,恢復(fù)期間禁止盆浴、游泳等可能引發(fā)感染的活動,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時返院就診。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。




