治療腰椎間盤突出都有哪些辦法呢
治療腰椎間盤突出主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練等。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作期可短期使用甘露醇注射液脫水減壓。中藥可選腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等活血化瘀類藥物。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣,體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。每日熱敷腰部20分鐘有助于放松肌肉。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解粘連。拔罐可改善局部氣血運(yùn)行,中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度,辦公時(shí)使用腰靠支撐。規(guī)律進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒防止血管收縮影響血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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