血鉛超標(biāo)應(yīng)該怎么處理
血鉛超標(biāo)可通過脫離污染源、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、健康教育、環(huán)境改善等方式處理。血鉛超標(biāo)可能由環(huán)境污染、職業(yè)暴露、不良生活習(xí)慣、使用含鉛用品、飲用含鉛水等原因引起。
一、脫離污染源
立即遠(yuǎn)離含鉛環(huán)境是處理血鉛超標(biāo)的首要措施。日常生活中需避免接觸含鉛油漆剝落的墻面,更換老舊水管防止鉛析入飲用水,停止使用傳統(tǒng)工藝制作的錫器盛裝食物。職業(yè)性鉛接觸者應(yīng)佩戴專業(yè)防護(hù)裝備,工作服與日常衣物分開清洗,工作場(chǎng)所須安裝強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備。定期對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行鉛含量檢測(cè),重點(diǎn)關(guān)注窗臺(tái)灰塵與庭院土壤,使用高效空氣凈化設(shè)備降低空氣中鉛塵濃度。
二、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
合理膳食有助于促進(jìn)鉛元素排出體外。增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品攝入可減少腸道對(duì)鉛的吸收,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜能競(jìng)爭(zhēng)性抑制鉛在體內(nèi)的蓄積。維生素C含量高的柑橘類水果與青椒可增強(qiáng)機(jī)體解毒能力,膳食纖維豐富的燕麥、芹菜能加速重金屬通過消化道排出。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,為肝臟合成金屬硫蛋白提供原料,這種蛋白可與鉛結(jié)合形成低毒化合物。
三、藥物治療
中重度血鉛超標(biāo)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)鉛治療。依地酸鈣鈉注射液能與鉛離子形成可溶性復(fù)合物經(jīng)腎臟排出,適用于急性鉛中毒患者。二巰丁二酸膠囊可口服使用,其巰基與鉛結(jié)合后形成穩(wěn)定絡(luò)合物,對(duì)慢性鉛中毒效果顯著。青霉胺片可通過與鉛形成水溶性螯合物促進(jìn)排泄,但需注意可能引起粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。使用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能與電解質(zhì)平衡,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
四、健康教育
開展系統(tǒng)性健康宣教可預(yù)防血鉛超標(biāo)發(fā)生與發(fā)展。指導(dǎo)民眾識(shí)別含鉛物品如某些傳統(tǒng)化妝品、劣質(zhì)玩具、彩色餐具,培養(yǎng)進(jìn)食前徹底洗手的生活習(xí)慣。針對(duì)孕婦與兒童家長(zhǎng)開展專項(xiàng)教育,說明血鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響,教授清潔家居環(huán)境的正確方法。社區(qū)可組織免費(fèi)血鉛篩查活動(dòng),建立高危人群健康檔案,通過宣傳冊(cè)與講座普及鉛中毒防護(hù)知識(shí)。
五、環(huán)境改善
從根本上控制鉛污染源需要多層面環(huán)境干預(yù)。政府部門應(yīng)加強(qiáng)工業(yè)廢水廢氣排放監(jiān)管,淘汰含鉛汽油與含鉛涂料的生產(chǎn)使用。供水系統(tǒng)更新鍍鋅鋼管等老舊設(shè)施,社區(qū)公共區(qū)域定期進(jìn)行土壤鉛含量檢測(cè)與改良。家庭裝修時(shí)選擇無鉛環(huán)保材料,安裝反滲透凈水設(shè)備過濾水中鉛離子,保持室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)降低鉛塵濃度。對(duì)已污染區(qū)域可采用客土置換、植物修復(fù)等技術(shù)進(jìn)行生態(tài)治理。
血鉛超標(biāo)患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)血鉛指標(biāo)變化,保持均衡飲食結(jié)構(gòu),多食用富含果膠與植酸的新鮮果蔬。避免使用彩釉陶器盛裝酸性食物,不購(gòu)買來源不明的中藥偏方,接觸印刷品后及時(shí)清潔雙手。兒童應(yīng)養(yǎng)成不啃咬玩具與鉛筆的良好習(xí)慣,家庭清掃時(shí)采用濕式作業(yè)法減少揚(yáng)塵,選擇遠(yuǎn)離交通主干道的區(qū)域進(jìn)行戶外活動(dòng)。出現(xiàn)頭痛、腹痛、注意力不集中等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,孕期女性建議進(jìn)行產(chǎn)前血鉛篩查,職業(yè)接觸者每年參加專項(xiàng)健康體檢。




