肺部占位是怎么回事
肺部占位可能由肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺良性腫瘤、肺癌等原因引起，可通過藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。肺部占位指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺部異常密度影，需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
1、肺炎
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致肺部炎性滲出形成占位，常伴隨發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。肺炎鏈球菌肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療，配合吸氧和補液支持。病毒性肺炎需使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
2、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可形成結(jié)核球或浸潤灶，多伴有低熱、盜汗、咯血。確診需痰涂片找抗酸桿菌，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合治療?；顒悠诨颊咝韪綦x，全程規(guī)范用藥6-9個月。
3、肺膿腫
化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化，CT顯示含氣液平面的空洞影。常見金黃色葡萄球菌感染，可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片控制感染，膿液量大時需支氣管鏡引流。
4、肺良性腫瘤
錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等生長緩慢，邊界清晰無轉(zhuǎn)移。增強CT可見特征性鈣化或血管強化，較小病灶可觀察隨訪，較大或引發(fā)咯血時需胸腔鏡下楔形切除術(shù)。
5、肺癌
惡性腫瘤細(xì)胞異常增殖形成團塊，可能出現(xiàn)分葉、毛刺等影像特征。非小細(xì)胞肺癌可考慮吉非替尼片靶向治療，小細(xì)胞肺癌多用依托泊苷注射液化療。晚期患者可聯(lián)合放療緩解疼痛。
發(fā)現(xiàn)肺部占位應(yīng)及時完善腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查，避免吸煙及接觸粉塵。術(shù)后患者需練習(xí)深呼吸鍛煉肺功能，化療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病灶變化，咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
